En la columna cervical encontramos el mayor número de músculos de la espalda. Todos estos músculos, se ocupan del mantenimiento del equilibrio de la cabeza y participan en la regulación de la postura.
Esa función de propiocepción es indispensable para la neurorregulación postural. La musculatura intrínseca del cuello, posee un gran número de propioceptores que participan, junto con el aparato vestibular, la visión y los músculos oculomotores, en el equilibrio y el control de la postura.
Clasificación de los músculos cervicales
A continuación te mostramos la anatomía del cuello y toda la musculatura de la columna cervical, que se divide en dos grupos: el grupo anterolateral y el grupo posterior.
Musculatura Anterolateral
Los músculos anterolaterales pueden dividirse en: cervicales superficiales, cervicales laterales y prevertebrales.
#1 Músculos Superficiales
- Platisma
Origen: fascia superior de la región pectoral y deltoidea.
Inserción: tejido subcutáneo y piel de la zona de la mandíbula.
Función: mover el labio y la comisura de la boca lateral e inferiormente.
Inervación: nervio facial.
- Esternocleidomastoideo
Es el motor principal de la cabeza. No posee inserciones en la región cervical. Tiene importantes conexiones con el sistema vestibular.
Origen: La porción clavicular se origina en el borde superior del tercio medial de la clavícula. La porción esternal, más superficial que la anterior, se origina en la porción superior del manubrio.
Inserción: cara latera de la mastoides
Función: inclinación lateral de la cabeza y rotación contralateral.
Inervación: nervio accesorio
#2 Laterales
Los músculos escalenos son estabilizadores del cuello y la cabeza y evitan su desplazamiento posterolateral cuando se aplica una fuerza externa. Su contracción unilateral produce una flexión y rotación homolateral de la columna cervical y una elevación de la costilla a la que estén insertados. Los escalenos se activan durante la respiración.
- Escaleno anterior
- Escaleno medio
- Escaleno posterior
#3 Músculos Prevertebrales
- Músculo largo del cuello
- Músculo largo de la cabeza
- Recto anterior de la cabeza
- Recto lateral de la cabeza
Musculatura Posterior
La musculatura del plano posterior desempeña una función fundamental en la extensión
#1 Músculos Axioescapulares
- Trapecio
- Elevador de la escápula
#2 Músculos Esplenios
- Esplenio de la cabeza
- Esplenio del cuello
#3 Músculos Erectores
- lliocostal del cuello
- Longísimo del cuello
- Longisimo de la cabeza
#4 Músculos Profundos del cuello
- Semiespinoso del cuello
- Semiespinoso de la cabeza
- Multífido
- Músculos rotadores
- Interespinosos
- Intertransversos
#5 Músculos Suboccipitales
Los músculos suboccipitales son un grupo de cuatro músculos situados debajo del hueso occipital. Todos los músculos de este grupo están inervados por el nervio suboccipital.
Están ubicados dentro del compartimento suboccipital del cuello; profundo a los músculos esternocleidomastoideo, trapecio, esplenio y semiespinal. Actúan colectivamente para extender y rotar la cabeza.
- Recto posterior mayor de la cabeza: se origina en la apófisis espinosa de las vértebras C2 , y se inserta en la parte lateral de la línea nucal, inferior del hueso occipital. Acciones: Extensión y rotación de la cabeza. Inervación: nervio suboccipital (rama posterior de C1).
- Recto posterior menor de la cabeza: es el más medial de los músculos suboccipitales. Hay un puente de tejido conectivo entre este músculo y la duramadre (membrana externa de las meninges), que puede desempeñar un papel importante en los dolores de cabeza cervicogénicos. Se extiende desde el tubérculo posterior de la vértebra C1, hasta la parte medial de la línea nucal inferior del hueso occipital. Es extensor de la cabeza y está inervado por el nervio suboccipital (rama posterior de C1).
- Oblicuo superior de la cabeza: se encuentra lateralmente en el compartimento suboccipital. Se origina en el proceso transversal de C1 y se une al hueso occipital (entre las líneas nucales superior e inferior). Extensor de la cabeza, inervado por el nervio suboccipital (rama posterior de C1).
- Oblicuo inferior de la cabeza: es el único músculo de la cabeza que no tiene ningún vínculo con el cráneo. Se origina en la apófisis espinosa de la vértebra C2 y se une a la apófisis transversa de C1. Es un músculo extensor y rotador de la cabeza. Está inervado por el nervio suboccipital (rama posterior de C1)
Triángulo Suboccipital
El triángulo suboccipital es un área bordeada por tres de los músculos suboccipitales. Contiene la arteria vertebral, el plexo venoso suboccipital y el nervio suboccipital. Sus fronteras son las siguientes:
Superomedial: Recto posterior mayor de la cabeza
Superolateral: Oblicuo superior de la cabeza
Inferior: Oblicuo inferior de la cabeza
Suelo: membrana atlanto-occiptal posterior y arco posterior de las vértebras C1 (atlas)
La musculatura de la zona cervical también puede clasificarse, desde un punto de vista funcional, en músculos estabilizadores y movilizadores.
Músculos del cuello estabilizadores
La función de los músculos estabilizadores de la nuca es la de ejercer un control del movimiento segmentario y estabilizar, por lo tanto, el segmento vertebral. Generan fuerzas de baja intensidad que aumentan la rigidez muscular, controlan la posición segmentaría articular y evitan movimientos traslatorios indeseados. Su actividad es independiente de la dirección del movimiento y actúan, sobre todo, en la posición neutra de la articulación, donde el papel estabilizador de la cápsula y los ligamentos es mínimo.
Tienen también una función propioceptiva ya que informan de la posición articular y de la amplitud del movimiento, anticipándose su actividad al movimiento, lo que garantiza la protección y el soporte de la articulación.
Reaccionan al dolor y a la patología mediante la inhibición con el resultado de pérdida del control de la posición articular neutra.
| Estabilizador Local | Estabilizador global |
| • Recto anterior de la cabeza • Recto lateral de la cabeza • Recto posterior menor de la cabeza • Oblicuo superior de la cabeza • Oblicuo inferior de la cabeza • Multífido profundo • Rotad ores • lntertransverso • lnterespinoso • Largo del cuello (fibras longitudinales) • Trapecio superior (fibras horizontales) | • Recto anterior de la cabeza • Recto lateral de la cabeza • Recto posterior mayor de la cabeza • Oblicuo superior de la cabeza • Oblicuo inferior de la cabeza • Largo del cuello • Largo del cuello (oblicuo inferior) • Largo de la cabeza • Multífído superficial • Semiespinoso del cuello • Longísimo del cuello • Semiespinoso de la cabeza • Trapecio superior (porción clavicular) |
Músculos del cuello movilizadores
La función de estos músculos es la de generar movimientos amplios mediante su actividad, fundamentalmente concéntrica, imprimiendo una aceleración al movimiento, sobre todo en el plano sagital. No presentan una actividad constante, sino que su patrón es fásico. No ejercen entonces ningún control sobre la movilidad segmentaría. La disfunción de estos músculos provoca una pérdida de extensibilidad miofascial y reaccionan al dolor o a la disfunción con espasmo.
| Movilizadores |
| • Esternocleidomastoideo • Suprahioideos • lnfrahioideos • Escaleno anterior • Escaleno posterior • Elevador de la escápula • Esplenio de la cabeza • Esplenio del cuello • Longísimo de la cabeza • Iliocostal cervical |
Fuentes:
Cueco, R. T. (2008b). La columna cervical / The cervical spine: Evaluación clínica y aproximaciones terapéuticas / Clinical Evaluation and Therapeutic Approaches: 1 (1.a ed.). Editorial Médica Panamericana S.A.
Hansen, J. T. (2020b). Netter. Anatomía clínica 4 ed. 2020 (4.a ed.). Elsevier España, S.L.U.
estupendo compendio de los musculos del cuello muy agradecida
Excelente información