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JL FISIOS

Musculatura cervical

En la columna cervical encontramos el mayor número de músculos de la espalda. Todos estos músculos, se ocupan del mantenimiento del equilibrio de la cabeza y participan en la regulación de la postura.

Esa función de propiocepción es indispensable para la neuro­rregulación postural. La mus­culatura intrínseca del cuello, posee un gran número de propioceptores que participan, junto con el aparato vestibular, la visión y los músculos oculomotores, en el equilibrio y el control de la postura.

Clasificación

La musculatura de la columna cervical puede dividirse en dos grupos: el grupo an­terolateral y el grupo posterior.

Musculatura Anterolateral

Los músculos anterolaterales pueden di­vidirse en: cervicales superficiales, cervicales laterales y prevertebrales.

#1 Superficiales

  • Platisma

Origen: fascia superior de la región pectoral y deltoi­dea.
Inserción: tejido sub­cutáneo y piel de la zona de la mandíbula.
Función: mover el labio y la comisura de la boca lateral e inferiormente.
Inervación: nervio facial.

platisma
  • Esternocleidomastoideo

Es el motor principal de la cabeza. No posee inser­ciones en la región cervical. Tiene importantes conexiones con el sis­tema vestibular.

Origen: La porción clavicular se origina en el borde superior del tercio medial de la clavícula. La porción esternal, más super­ficial que la anterior, se origina en la porción superior del manubrio.
Inserción: cara latera de la mastoides
Función: inclina­ción lateral de la cabeza y rotación contralateral.
Inervación: nervio accesorio

Musculatura anterior superficial del cuello

#2 Laterales

Escalenos
Músculos escalenos

Los músculos escalones son estabilizadores del cuello y la cabeza y evitan su desplazamiento posterolateral cuando se aplica una fuerza externa. Su contrac­ción unilateral produce una flexión y rotación homolateral de la columna cervical y una eleva­ción de la costilla a la que estén insertados. Los escalenos se activan durante la respiración.

  • Escaleno anterior
  • Escaleno medio
  • Escaleno posterior

#3 Prevertebrales

Musculatura anterior del cuello
Músculos Largo del cuello y Recto lateral de la cabeza
  • Músculo largo del cuello

Origen:
Inserción:
Función:
Inervación:

  • Músculo largo de la cabeza

Origen:
Inserción:
Función:
Inervación:

  • Recto anterior cabeza

Origen:
Inserción:
Función:
Inervación:

  • Recto lateral de la cabeza

Origen:
Inserción:
Función:
Inervación:

Musculos anteriores del cuello
Músculo recto anterior de la cabeza y largo de la cabeza

Musculatura Posterior

La musculatura del plano posterior desempeña una función fundamental en la extensión

#1 Axioescapulares

  • Trapecio

Origen:
Inserción:
Función:
Inervación:

  • Elevador de la escápula

Origen:
Inserción:
Función:
Inervación:

Musculos posteriores del cuello

#2 Esplenios

  • Esplenio de la cabeza
  • Esplenio del cuello

#3 Erectores

  • lliocostal del cuello
  • Longísimo del cuello
  • Longisimo de la cabeza
Erectores del cuello

#4 Profundos

  • Semiespinoso del cuello
  • Semiespinoso de la cabeza
  • Multífido
  • Músculos rotadores
  • Interespinosos
  • Intertransversos

#5 Subocipital

  • Recto posterior mayor de la cabeza
  • Recto posterior menor de la cabeza
  • Oblicuo superior de la cabeza
  • Oblicuo inferior de la cabeza
Musculos suboccipitales

La musculatura de la zona cervical también puede clasificarse, desde un punto de vista funcional, en músculos estabilizadores y mo­vilizadores.

Músculos del cuello estabilizadores

La función de los músculos estabilizadores de la nuca es la de ejer­cer un control del movimiento segmentario y estabilizar, por lo tanto, el segmento vertebral. Generan fuerzas de baja intensidad que au­mentan la rigidez muscular, controlan la po­sición segmentaría articular y evitan movi­mientos traslatorios indeseados. Su actividad es independiente de la dirección del movi­miento y actúan, sobre todo, en la posición neutra de la articulación, donde el papel estabilizador de la cápsula y los ligamentos es mínimo.

Tienen también una función propio­ceptiva ya que informan de la posición arti­cular y de la amplitud del movimiento, anti­cipándose su actividad al movimiento, lo que garantiza la protección y el soporte de la ar­ticulación.
Reaccionan al dolor y a la pa­tología mediante la inhibición con el resulta­do de pérdida del control de la posición arti­cular neutra.

Estabilizador LocalEstabilizador global
• Recto anterior de la cabeza
• Recto lateral de la cabeza
• Recto posterior menor de la cabeza
• Oblicuo superior de la cabeza
• Oblicuo inferior de la cabeza
• Multífido profundo
• Rotad ores
• lntertransverso
• lnterespinoso
• Largo del cuello (fibras longitudinales)
• Trapecio superior (fibras horizontales)
• Recto anterior de la cabeza
• Recto lateral de la cabeza
• Recto posterior mayor de la cabeza
• Oblicuo superior de la cabeza
• Oblicuo inferior de la cabeza
• Largo del cuello
• Largo del cuello (oblicuo inferior)
• Largo de la cabeza
• Multífído superficial
• Semiespinoso del cuello
• Longísimo del cuello
• Semiespinoso de la cabeza
• Trapecio superior (porción clavicular)

+ Latigazo cervical

Músculos del cuello movilizadores

La función de estos músculos es la de generar movimientos amplios mediante su actividad, fundamentalmente concéntrica, imprimiendo una aceleración al movimien­to, sobre todo en el plano sagital. No pre­sentan una actividad constante, sino que su patrón es fásico. No ejercen entonces ningún control sobre la movilidad segmentaría. La disfunción de estos músculos provoca una pérdida de extensibilidad miofascial y reaccionan al dolor o a la disfunción con es­pasmo.

Movilizadores
• Esternocleidomastoideo
• Suprahioideos
• lnfrahioideos
• Escaleno anterior
• Escaleno posterior
• Elevador de la escápula
• Esplenio de la cabeza
• Esplenio del cuello
• Longísimo de la cabeza
• Iliocostal cervical

Fuente: La Columna Cervical:Evaluación Clínica y Aproximaciones Terapéuticas. Rafael torres sueco