¿Una protusión discal puede desaparecer?

¿Una protusión discal puede desaparecer?

Mucha gente se pregunta si se puede reabsorber una protusión discal o ya es para toda la vida.

La regresión espontánea del tejido de la hernia discal puede ocurrir, y puede reabsorberse completamente después de un tratamiento conservador. Los pacientes con extrusión y secuestro discal tienen una posibilidad significativamente mayor de tener una regresión espontánea que aquellos con discos abultados o protuberantes. Es decir que cuanto más grande es la lesión discal, más probable es que retroceda y se cure (Chiu et al., 2014)

Nos gusta hablar de cómo los músculos, los nervios, los tendones, los huesos e incluso los ligamentos, en algunos casos, pueden sanar con un tratamiento adecuado y con tiempo, pero nunca vemos al disco intervertebral como un tejido humano normal que también tiene la capacidad de fortalecerse con una sobrecarga progresiva, adaptarse o incluso curarse.

Protusión discal
En 1984, Guinto et al. comunicaron por primera vez un caso de regresión discal lumbar tras un tratamiento conservador. Al año siguiente, Teplick y Haskin informaron de 11 casos de regresión discal espontánea. Otros estudios realizados en los años siguientes han mostrado repetidamente tasas de regresión discal y curación entre el 40-100% de las veces en el transcurso de 3-40 meses

¿Que es una protusión discal?

El significado de protusión es el de una lesión que podríamos definirlo también como un abombamiento discal o protuberancia del paquete fibroso que envuelve al disco intervertebral.

La causa más común de una protuberancia discal es el desgaste relacionado con la edad. Esto se conoce como degeneración discal. A medida que el cuerpo envejece, la cantidad de agua de los discos vertebrales disminuye, lo que los hace menos flexibles y más propensos a romperse.

Ciertos movimientos, como girar, doblar o levantar objetos, también pueden provocar una hernia discal. Aunque es menos frecuente, una lesión como un accidente de coche o un golpe en la espalda puede provocar una hernia discal.

tipos de protusiones
Protrusión discal

Tipos de protusiones discales

Las hernias y protuberancias discales pueden producirse en las regiones cervical, torácica o lumbar de la columna vertebral.

  • Protusión discal asimétrica (protuberancia discal de base ancha): La protuberancia afecta a entre el 25 y el 50% de la circunferencia del disco.
  • Protusión discal circunferencial (Protusión discal difusa): El abultamiento se extiende más allá de toda la circunferencia del disco.

Las hernias de disco y las protuberancias también pueden clasificarse según la zona del disco en la que sobresalen (zona de hernia).

  • Central: Cuando el disco sobresale hacia la médula espinal.
  • Subarticular (receso lateral o paracentral): Cuando el disco se extruye entre la médula espinal y el foramen (espacio por el que salen los nervios del canal espinal).
  • Foraminal (Lateral): Extrusión del disco hacia el foramen.
  • Extraforaminal (Lejano Lateral): Extrusión del disco más allá del foramen.

Diferencia entre protusión y hernia

A diferencia de una hernia discal, en la que el núcleo atraviesa el anillo, una protusión discal sobresale hacia fuera, pero las capas externas del anillo permanecen intactas. La protusión o protuberancia discal también se denomina prolapso discal.

¿Qué es peor hernia o protrusión?

Las hernias discales y las protuberancias discales no son en absoluto lo mismo. En el caso de una hernia discal, el disco tiene que salir de su entorno habitual y entrar en el canal. La protrusión discal es sólo un disco que «babea». Podemos individualizar la hernia discal, podemos decir dónde está… La protrusión es más global y no es patológica. La protuberancia es un cambio degenerativo normal, podríamos compararlo con las arrugas en la piel».

se puede reabsorber una protusión discal
Imágenes sagitales ponderadas en T2 que muestran una gran protuberancia discal central o disco abultado (1). Seguimiento por RMN 5 meses después que muestra la desaparición completa de la hernia discal lumbar (2)

Cuánto tarda en curarse una protusión discal

En cuanto al tiempo de curación del disco, oscila entre 4 y 36 meses en los distintos estudios realizados hasta la fecha.

Tanto si la protusión del disco intervertebral se cura completamente como si no, puedes obtener un alivio de los síntomas y recuperar el movimiento óptimo recibiendo el tratamiento adecuado de la mano de un fisioterapeuta.

Es cierto que las protusiones discales se operan, aunque con el paso de los años cada vez menos. Nuestra opinión es que podría ser recomendable en pacientes con una historia de dolor radicular prolongado en el tiempo y cuya protusión ponga en compromiso alguna raíz nerviosa.

Tiempo de baja por una protusión discal

No todas las lesiones de protusión discal se convierten en una hernia de disco ni tienen los mismo síntomas. En el mejor de los casos

El tiempo de baja por protusión discal puede ir desde una semana a incluso un año, siendo lo más común estar dos mes de baja en el caso de que tu trabajo requiera esfuerzos físicos.

Las mutuas analizan cada casa de forma particular y por supuesto necesitan estar respaldadas por documentos médicos que confirmen la gravedad de la lesión.

Fuente:

📚

Chiu, C. C., Chuang, T. Y., Chang, K. H., Wu, C. H., Lin, P. W., & Hsu, W. Y. (2014). The probability of spontaneous regression of lumbar herniated disc: a systematic reviewClinical Rehabilitation29(2), 184–195. https://doi.org/10.1177/0269215514540919

6 comentarios en “¿Una protusión discal puede desaparecer?”

  1. Buen dia les saluda Mario de Guatemala
    Tengo una Protusión en L4 L5 y me afecta un poco en la pierna en especifico en el pie y pues es en ocaciones y luego se me pasa sufro de contracturas y espasmos en la zona lumbar tambien en ocaciones y con antiflatamtorios se me quita, mi pregunta es el unico medico que me ha visto y revisado los resultados de mi resonancia magnetica no se tomo el tiempo de revisarme y de una vez me manda a cirugia y eso es mi duda de cuando es necesario operarse y que tan funcional es una microcirugía que dilata un aproximado de 40 minutos gracias por responderme

  2. Cristian salas González

    Que tanto afecta una protusion discal leve en mi trabajo lo pregunto por qué me postule a un trabajo y según el médico de la empresa me rajo que no soy apto para trabajar con ellos quisiera asesoría si es verdad que por este tema me dan muerte laboral.muchas gracias.de ante mano agradezco pronta respuesta.

    1. Tengo una protusion discal entre la D11 y D12 y quería saber si eso también puede afectar los nervios d la zona lumbar. Que es donde tengo el dolor zona lumbar izquierda y entomesimiento. Gracias!!!

      1. Una protrusión discal entre las vértebras D11 y D12 puede afectar los nervios de la zona lumbar. La compresión o irritación de los nervios en ese área también puede causar dolor en la zona lumbar izquierda y entumecimiento. Te recomendaría buscar atención médica para obtener un diagnóstico preciso y recibir el tratamiento adecuado para aliviar tus síntomas. Un especialista en columna vertebral o un fisioterapeuta pueden ayudarte a manejar el dolor.

  3. Saludos!!,, tengo prostrusion en la c6 y en la c7, mi doctora me dijo que los tenia cronicos ,, tengo muchos miedo ella me dice que eso no es nada,, no tengo hernia gracias a Dios, pero me preocupo aveces medan en el lado derecho de la cabeza un entumecimiento, t como algo que me camina sobre mi cabeza,, , pero no me duele nada solo eso, pero me preocupa por que esta cronico segun la doctora…

  4. Hola me han diagnosticado mediante RM inversión cervical, deshidratación y protusión en 2 vertebras cervicales. Tengo parestesias en mano izquierda y según la postura que adopte afecta a todo el brazo y sobre todo por las mañanas, rigidez en el cuello. Llevo con antinflamatorios y relajante muscular 2 meses. El dolor prácticamente ha desaparecido y hoy me han dado el alta. Han puesto en el parte de alta, Espasmo muscular y ni rastro del resultado de la RM o mi problema cervical. Decir que trabajo como mozo de almacén cargando peso 8 horas al día. No estoy muy de acuerdo con lo que han puesto en el parte de alta. Es esto correcto?.

    Gracias.

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